筒叶花月得了锈病时，可以采取以下治疗措施：
1. 及时清除受感染的叶片：将受感染的叶片剪掉，彻底清除病菌，避免病菌传播。
2. 喷洒杀菌剂：使用合适的杀菌剂，如苯醚甲环唑、硫酸亚铁等，按照说明进行喷洒，可以有效阻止病菌的生长。
3. 改善通风条件：筒叶花月喜欢通风干燥的环境，保持空气流通可以减少病菌滋生的机会。
4. 控制湿度：避免过度浇水，保持土壤适度湿润，避免水分过多导致病菌滋生。
5. 调整养护环境：提供适宜的养护环境，包括适宜的温度、光照和肥料供应，使植物保持健康状态，增强抵抗力。
如果情况严重或无法有效控制，建议咨询专业园艺师或植物医生，获得更专业的治疗建议。